“مجلس الضمان الصحي يحدد المنافع المشمولة في وثيقة التأمين الصحي الإلزامية”
المنافع المشمولة في وثيقة الضمان الصحي
حدد مجلس الضمان الصحي المنافع العامة التي تشملها وثيقة التأمين الصحي الإلزامية في المملكة. وتوضح الوثيقة في “إنفوجرافيك” عبر منصة “إكس”، مجموعة من الحقوق التي يحق للمستفيدين الحصول عليها في إطار هذه الوثيقة.
أبرز المنافع المشمولة
تشمل الوثيقة مجموعة واسعة من المنافع الصحية، وهي:
- علاج الأمراض الوراثية بجميع أنواعها.
- الكشف الطبي والعلاج في العيادات مع توفير الأدوية اللازمة.
- إجراءات تصحيح النظر الوظيفي لمنع فقدان الإبصار.
- الإجراءات الوقائية مثل التطعيمات، ورعاية الأمومة والطفولة.
- حالات الإعاقة وفق الحدود المحددة في الوثيقة.
- معالجة أمراض الأسنان واللثة باستثناء التقويم والأطقم الصناعية.
- الأجهزة الطبية التي يحتاجها الشخص المؤمن له.
- الفحوصات المخبرية والإشعاعية التي تتطلبها الحالات الطبية.
- الرعاية الطبية وغير الطبية للأشخاص غير القادرين على أداء الأنشطة الأساسية.
تغطية مصاريف المستشفى
تغطي الوثيقة جميع مصاريف التنويم بالمستشفى، بما في ذلك العمليات الجراحية وجراحة اليوم الواحد، بالإضافة إلى مصاريف الحمل والولادة.
كما تشمل الوثيقة مصاريف تجهيز وإعادة جثمان المتوفى إلى موطنه الأصلي كما هو مذكور في عقد العمل.